先说结论:男生虽然不生孩子,但生育险可以给女方用!
虽然上班族都在交生育险,可很多人都是一知半解。
花五分钟耐心看完我这篇生育保险解读,你就懂了。
主要内容如下:
1、生育保险交多久才能用?
3、没有工作的全职太太,怎么享受生育保险福利?
一、生育险福利,都有哪些?
1、生育险的具体福利,主要包含两大块:
生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。
由此可见,生育险不仅能报销生孩子的费用,甚至还能赚一笔津贴,福利非常不错。
2、享受生育福利,有什么条件?
想要通过生育险报销,每个地方都有一定要求,为了让大家清楚了解,我整理了一张表:
如图所示:
我们在报销前,一般要先缴满一段时间。如果缴费时间不够,需要以后补够了,才能申请报销。
对于补缴的情况,生育津贴是没什么影响的,不过生育费用的报销会有些不同:
报销比例降低:广州只能报销 80%;北京和上海不受影响。申请流程麻烦:要比正常报销多提供一些证明文件,比如劳动合同、单位营业执照等,申请流程要复杂一些。
因此,最好是生育前就缴满足够的时间。
另外还要提醒大家,准备生育前最好不要离职,以免导致社保断缴,从而影响报销。
二、职工生育险,能报多少钱?
由于每个城市的报销规则都不一样,我花了大量时间,反复和北上广的社保局电话确认,最终整理出以下表格:
可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有一些区别:
报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;上海最特殊,一次性给 3600 元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。
总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。
不过我在咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限额,具体要以医院为准,这里同步给大家。
另外,如果你计划回老家生孩子,那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的。
三、职工生育津贴,能领多少钱?
通俗来说,生育津贴就是休产假时,公司给你发的产假工资。
具体计算公式如下:
上年度单位人均缴费工资 ÷ 30(天)× 产假天数
产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不一样,而且不同地区也会略有差异。上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不一样。
下面具体来看看,北上广的生育津贴:
为了大家更好的理解,我以北京的小 A 为例:
小 A 所在单位的上年度人均缴费工资为 9000 元,如果是顺产,产假有 128 天。
如果小 A 的个人工资 ≤ 9000 元,那她能领到的生育津贴为:
9000 ÷ 30 x 128=38400 元
但如果 小 A 的工资 > 9000 元,则按她的实际工资来发放。
另外,广州如果符合计划生育,能额外再享受 80 天产假,但这 80 天是不能领取生育津贴的。
假如你想了解更详细的报销细节,可以电话全国社保热线:12333,详细咨询当地社保局。
四、全职妈妈,能享受生育保险吗?
上面说的,都是有交生育险的上班族。那如果是全职妈妈,又该怎么报销呢?
这里我给大家提供 2 种方法:
方法 1 :用老公的生育险报销
在有些城市,如果老公有交生育险,可以用自己老公的生育险来报销。
那具体能报销多少呢?我们来看一下:
目前北上广里面,只有广州男职工的生育险,可以给老婆报销生育医疗费,而生育津贴是没有的。
广州的产检报销额度只有 300 元,但分娩住院等费用,在二级医院可以报销 70%,也算很不错了。
除此之外,男性朋友也能享受一些福利,比如 10 – 15 天的带薪陪产假。
所以,生育保险各地政策不一,具体可以拨打社保热线12333做详细咨询。
方法 2:自己交城乡居民医保
如果老公也没有工作,那么自己提前交居民医保,也可以享受生育福利。
通过表格,可以清楚看到不同城市的差异:
领取条件:除了缴纳当地居民医保外,北京通过个人缴纳职工医保,上海只要曾交过职工生育保险,也能领取生育福利。报销方式:北京和广州,都是通过医保报销相关费用,而上海除了医保报销,还能拿到一些补贴。生育津贴:除了上海,北京和广州都不提供津贴。
总的来说,即便没有上班,妈妈们还是有方法报销生育费用,希望上面整理的资料能帮到大家。
【文末福利】
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