三期临床试验是什么意思(一二三期临床试验是什么意思)

投稿用户 • 2023年2月5日 pm1:07 • 短视频攻略 • 阅读 254

媒体爆出暗访视频“辉瑞考虑研发 COVID 病毒变种”，这个视频一下子传遍了中外网络。

当然，对于这件事情，我暂时存而不论，先关注事件的进展，但是不评论。

从理论和实践看，现在跨国公司改造病毒的难度并不大，主要用的是四种方法:不同毒株重组、毒株做点突变、毒株衣壳插短肽、机器学习从头构建毒株四种方案。

不同毒株重组：涉及从不同毒株中混合遗传物质，以创建新的杂交毒株。
毒株做点突变：涉及病毒基因组的小变化，可能导致病毒性质的改变。
毒株衣壳插入：涉及在病毒外壳中插入新肽序列，可能改变其性质。
基于机器学习的重建：涉及使用机器学习算法从头建立新的毒株，可能允许创造新型毒株。代表作是Anc80L65。

西方的医学发展到今天，呈现出了高度中心化的特征，有一句话叫:“随机双盲多中心一响，黄金万两”，没有几亿美元，三期临床试验是绝对做不完的，这就导致了一个现象，医疗的决策权越来越向少数几家大公司，跨国公司集中，而医生的临床经验在“循证医学”中的证据级别越来越低，话语权越来越低，整个医疗体系，“中心化”越来越严重。

由于三期临床试验的费用太高，导致现在很多临床指南也由大公司主导，医生和公众都难以对其进行制约。

至于资本会不会为了利益而对“临床诊疗、研发过程”进行不当干预，这就不得而知了。

这就是一种由跨国大资本主导的“中心化”医疗。

中心化医疗有利有弊：

中心化的医疗体系由跨国大资本主导：

利：

高水平的医疗设备和技术，提高诊断和治疗的准确性。

利于资金的投入，可以提高医疗设施和服务的品质。

实施标准化流程和质量控制，提高医疗服务的可靠性。

弊：

高昂的医疗费用，可能对一些贫困人群不够可负担。

可能存在医疗资源的不均衡分配，特别是在农村地区。

可能会对地方性的医疗服务产生威胁，影响到当地的就业机会。

可能存在利益冲突，影响到医疗决策的独立性。

所以“中心化的医疗体系”需要由“去中心化的医疗体系”进行补充。

在医疗实践中，去中心化是指从标准化、统一的诊断和治疗方案中脱离出来，以个体患者为中心，更加关注个体患者的特殊情况和需求，通过对患者的整体评估来确定诊疗方案。

有没有去中心化的医疗体系呢？有的，那就是中医。

中医的去中心化特点主要表现为，中医强调“以人为本”，侧重于病人的整体诊断和治疗，不同于西医的器官导向。中医不依赖于统一的诊疗指南，而是依赖于中医师的个人经验和判断。

中医的话语权依然掌握在具有丰富临床经验的中医师手中，而传统中医方剂由于早就在历代中医经典和医案中公开了，所以也不可能注册为专利，没有任何公司会一掷千金去研究它，这也是中医至今保存去中心化的根本原因。

“去中心化医疗”最大的优点是什么呢？首先，“去中心化的医疗点”，其是否能够生存下去，不取决于各种指南，只取决于患者用脚投票，其次，去中心化的医疗点，即使有危害，其危害也是有“地域”和“社区”限制的，不良的医疗点，很快就会被社区患者所淘汰——断然不会有“一项错误的医疗措施”指南公布后，全世界同时推广这样严重。

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三期临床试验是什么意思(一二三期临床试验是什么意思)

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